Leuven Night Run - Inschrijvingen

Voornaam: *

Straat: *

Familienaam: *

Nr: *

Geslacht: *

Postcode: *

Geboortejaar: *

Gemeente: *

E-mailadres: *

Telefoon: *

Bevestiging e-mailadres: *

Noodnummer: *

Club/Bedrijf:

Technisch t-shirt: *

Wedstrijd: *


	Ik engageer me om de ecologische voetafdruk mee laag te houden geen afval op straat te gooien afval te deponeren in een vuilbak

Opgelet! Wanneer u op "Betalen " klikt, zal u naar de betaalmodule doorverwezen worden. Na betaling ontvangt u een bevestigingsmail. Niet gevonden? Check even je spam folder.

* verplichte velden

Meerdere lopers inschrijven?

Vul de gemeenschappelijke gegevens in en klik op Vul de niet gemeenschappelijke gegevens aan. Wanneer alle data correct werd ingegeven, vinkt u "Ik ben geen robot" aan en drukt u vervolgens op "Betalen".
Een loper verwijderen kan u door op de knop te klikken onderaan het blok met de loper z'n gegevens.

Persoonlijke gegevens

Deze persoonlijke gegevens worden opgevraagd voor oa verzekeringsdoeleinden. Ze worden onder geen enkel beding doorgegeven aan derden en zullen met de grootste zorg behandeld worden. GDPR-gewijs kan u deze tijdelijk bewaarde gegevens steeds opvragen/wijzigen.
Foto's die tijdens het event worden genomen kunnen op de website gepubliceerd en gebruikt worden voor doeleinden ter promotie van de Leuven Night Run